Болеть или не болеть - вот в чем вопрос Анонимный вторник, 15 декабря 2015 г. Комментариев: 2


Сегодня мы продолжаем разговор о медицине в Турции.
Как я уже говорила в первой части статьи, отдельных поликлиник в Турции почти нет – все они находятся при больницах района, как бы встроены в них. В каждом районе города имеется большая больница - корпуса, здания и блоки по всем медицинским направлениям. Там же больные оперируются и лежат в палатах, там же родильные отделения (отдельных роддомов в Турции тоже практические нет). Так вот, если вы просто пришли на консультацию к врачу, вы идете в эту самую больницу в поликлиническое отделение. И все почти врачи, которые ведут консультацию - практикующие хирурги. Ну вот, пришли вы к ухо-горло-носу, а он вам после всяких там томограмм и МРТ говорит: «О-о-о, у вас, батенька, синусит острый и надо вас прооперировать". Назначает дату операции и в той же больнице этот самый доктор оперирует ваш нос. То же касается гастроэнтерологов, невропатологов и всех прочих – тот врач, что вас консультировал, и вырежет вам мeжпозвоночную грыжу или аппендицит. А гинеколог, у которого вы наблюдались 9 месяцев, примет у вас роды. Это одновременно является и минусом и плюсом – с одной стороны, вы сами выбираете себе врача и знаете, кто вам будет делать операцию, а, с другой стороны, вы можете, например, просто прийти к своему женскому врачу по записи на вторник в 15:00, как и положено, а вам скажут, что доктор ушла делать срочное кесарево сечение роженице. Приходите завтра.
Во множестве есть в Турции и частные больницы. Они отличаются от государственных своей стильностью, немноголюдностью, неторопливостью и вниманием к пациентам.


Если в городских больницах на больного по регламенту отведено 10 минут (именно с таким интервалом раздает система талоны), то вы там не просидите ни минутой больше, а, скорее, выйдете уже через 5. Доктор не будет с вами вести беседы, выслушивать жалобы и историю болезни. Вот вошли вы в кабинет лора, он вам сразу укажет на стул для обследований. Вы открыли рот, чтобы рассказать, что с вами приключилось, а он уже заглянул к вам в горло, пока вы говорите, что у вас 2 недели заложен нос, он уже проверил ваши уши. Доктор сам везде заглянет, скажет что-то быстро медсестре-помощнице, та, хоп, распечатала вам направления на такие-то анализы или обследования. Вы вышли, записались на анализы, сдали их тут же и через 3 дня с результатами опять к врачу. В течение 10 дней можно без записи – это так и называется – «предъявить результаты обследования». Врач все анализы получает на компьютер в кабинете, если вам самим их надо получить на руки, то распечатаете сами у секретаря и заберете с собой. Так вот, в ваш повторный визит врач постучит молча по клавишам компьютера, из принтера вылезет распечатка с номером вашего паспорта и рецептом. Никто вам ничего объяснять не будет – что у вас там, какие лекарства выписали - это не ваше пациентское дело. Доктору виднее. Поблагодарите врача и уходите. Я, например, как непривычный к такой системе новоиспеченный гражданин, если уж и приду в государственную клинику, то страшно ругаюсь со всеми врачами, ибо торможу им конвейерный процесс. Ибо, мало того, что спрашиваю, что мне выписали и от чего, так после еще развожу форменное безобразие. Спрашиваю о том, зачем мне выписали антибиотик, если в анализах крови лейкоциты не повышены, необходим ли он; а в курсе ли вы, господин доктор, что у меня на пенициллин аллергия? Вот видите, нет – потому что вы и не спрашивали. Обычно врач пугается, поднимает глаза и спрашивает:  «У вас медицинское образование?» Вы говорите: «Нет, я просто интересуюсь своим здоровьем». После чего доктор сердито вопрошает, кто тут, собственно врач, и прощается с вами. Так выглядит стандартный прием у любого врача в любой больнице. Далее, раз уж речь зашла о рецептах,  вы идете с маленьким талончиком с электронным номером в аптеку. Аптеки в Турции все частные, но стоимость на лекарства фиксирована государством.


Аптекарь вводит номер в свой компьютер – у него там как раз видно, что у вас за диагноз и какие лекарства вам прописали. Аптекарь собирает ваши таблетки, берет маркер и на коробочке пишет прямо – 2 раза в день натощак, 1 раз в день во время еды и т.д. - и вы идете с покупками домой. Поэтому-то вам врач ничего и не объясняет – не его это дело. И не надо бороться с врачебным почерком и гадать, что там вам прописали. Тут в этом талончике кроется другой еще секрет. У граждан с заветной страховкой оплата лекарств идет в 20 % от их стоимости, а 80 % оплачивается государством, ибо лекарства тут дорогие и турки тратить такие деньги на глупости не станут. А если у вас страховка пенсионера, то вы оплачиваете 5 % от стоимости лекарства. Любого. То есть для человека на пенсии лекарства всегда стоят копейки.
Поэтому турки очень редко покупают лекарства без рецептов и в турецком телевидении напрочь отсутствует реклама лекарств. Даже леденцов от кашля, Терафлю от гриппа и витаминок от склероза. Врач назначил, выписал, больной - купил. Никакой самодеятельности. Так вот, мы, конечно, отвлеклись, но речь шла о частных больницах. В них все будет красиво и без толчеи. Врач посвятит вам столько времени, сколько вы хотите: ответит на ваши вопросы, развеет сомнения, посоветует что-то, и вы не будете чувствовать себя частью конвейерного механизма. Но за удовольствия надо платить. Стоят приемы к врачу недешево, но! Давайте вспомним о страховке. Имеющие ее граждане получают скидку на все услуги любых частных клиник в размере 30-50 % от их стоимости. Этот немаловажный фактор. Приятный момент: что и в частных клиниках, как и в городских, повторный прием в течение 10 дней со дня первого приема всегда без записи и бесплатный по любым вашим вопросам. Часто в частных клиниках вы платите однократно лишь за консультацию врача. Если он назначает вам 3-4 не очень дорогостоящих анализа для установления диагноза – вы не платите за них, так как вы платили за консультацию, врач вас не проконсультировал – он может вам помочь, лишь установив диагноз, а значит, эти анализы необходимы и для вас бесплатны.
Что касается оборудования, то поистине тут стоит Турцию похвалить. Все необходимые новейшие приборы для лабораторий, операций, магнитно-резонансной томографии, для компьютерной томографии, доплерографии и прочего, в наличии в каждой больнице.


В крупных городах есть большие университетско-исследовательские больницы, где можно попасть к узким специалистам высокого класса - доцентам, профессорам и кандидатам наук, получить все виды медицинской помощи и обследоваться самым детальным образом, и все это бесплатно и, главное, в довольно короткие сроки. 


Есть также заметные, на мой взгляд, и пробелы в медицине. Турецкая система минздрава больше похожа на американскую и сильно отличается от медицины Советского Союза и его стран-наследниц. Доктора здесь по любому поводу выписывают антибиотики, абсолютно не заикаясь об их вреде: при любой простуде, насморке вам тут же выпишут антибиотик. Здесь практически отсутствуют пробиотики, их никогда не выписывают и надо долго искать по большим аптекам. Некоторые фармацевты вообще не понимают, о чем идет речь. Когда говоришь, что хотел бы восстановить микрофлору после длительного приема антибиотиков, скорее всего вы услышите такой ответ:  «Ну кушайте больше йогурта, пейте кефир...»  В аптеках нет растительных лекарств – каких-нибудь сбора трав от кашля, сухой ромашки и т. д. Не найдете вы там корвалолов и валерианок в капельках, активированного угля и прочих копеечных, но таких привычных нам лекарств. Говорят, что из советских больниц трудно выписаться, так как отпустят только тогда, когда все анализы и самочувствие будут в норме, а в турецкую больницу очень трудно попасть, так как причиной вашей госпитализации будет лишь необходимость операционного вмешательства. Из родильного отделения отправляют домой на следующий день, а с кесаревым сечением - на третий. Городские больницы по причине переполненности имеют очень специфичный подходят к больным: мало кто из докторов утруждается вникнуть в вашу проблему по-настоящему и нацелен исключительно на то, чтобы выписать вам рецепт и выпроводить. Ну да минусы есть везде, никуда не денешься.


Автор: Анастасия - преподаватель турецкого языка в SpeakASAP

2 комментария :

  1. Interesting perspective on Turkish healthcare! The overuse of antibiotics is a concern. Finding alternatives like probiotics is key, just like strategically navigating obstacles in Drift Boss ! Herbal remedies are often overlooked too. Individual experiences vary, but awareness is vital. Perhaps more patient education is needed. Thanks for sharing!

    ОтветитьУдалить
  2. This is really interesting! It's fascinating how integrated the system is, having consultants be the same doctors performing procedures. It makes sense that there are both pros and cons. On the one hand, that continuity of care is great! On the other hand, scheduling must be a nightmare. I'm imagining the doctors are running all over the place like players trying to beat level 2 in Run 3 , dealing with constant unexpected situations. Thanks for sharing!

    ОтветитьУдалить